0
9500
Газета Армии Интернет-версия

31.08.2018 00:01:00

Армия самоубийц

Статистика говорит о негативном тренде в ветеранском сообществе США

Тэги: сша, ближний восток, военнослужащие, самоубийство, психические расстройства, реабилитация, пентагон, медучреждения, американские, ветераны


сша, ближний восток, военнослужащие, самоубийство, психические расстройства, реабилитация, пентагон, медучреждения, американские, ветераны Отдавшие лучшие годы жизни на благо страны ветераны пользуются почетом и уважением власти. Фото с сайта www.whitehouse.gov

В одном из предыдущих выпусков (см. «Как погибла целая бригада морпехов США», «НВО» от 15.06.18) автор на основе отчета Исследовательской службы Конгресса США достаточно подробно рассмотрел ситуацию с потерями Вооруженных сил США за период 2006–2018 годов. Напомним, что общие потери за указанный период составили 15 861 человека убитыми, что, конечно, не так уж и много, принимая во внимание тот факт, что последние два десятилетия Соединенные Штаты постоянно ведут войны в различных регионах планеты, и в первую очередь на Большом Ближнем Востоке. Однако более тревожным оказалось то, что лишь около 28% из указанного числа военнослужащих погибли в районах боевых действий, то есть отдали свои жизни собственно на войне. Остальные – это жертвы мирного времени, погибшие по большей части на территории США, да еще и под воздействием алкоголя или наркотических и психотропных веществ.

Однако, как недавно выяснилось, высокие потери действующих военнослужащих и мобилизованных резервистов в небоевой обстановке – это еще не все удручающие новости, которые этим летом изрядно подпортили имидж Пентагону. Серьезная проблема имеет место и в сообществе американских ветеранов военной службы – там зафиксирован слишком высокий уровень самоубийств. Судите сами: согласно обнародованным данным, в период с 2008 по 2015 год в Америке ежедневно в среднем 20 военных ветеранов и действующих военнослужащих и представителей Национальной гвардии Резерва ВС США добровольно сводили счеты с жизнью.

В частности, в последний год отчетного периода, то есть в 2015 году, самый высокий среднесуточный уровень самоубийств был зафиксирован среди военных ветеранов, не пользующихся регулярно услугами специализированных учреждений Министерства по делам ветеранов военной службы США (10,6 человека в сутки), на втором месте оказались ветераны, которые такими услугами пользовались (6,1 человека в сутки), а на третьем месте – действующие военнослужащие ВС, нацгвардейцы, а также резервисты (3,8 человека в сутки).

Получается, что ежедневно в среднем от суицида гибнет почти полнокровный взвод американской армии. Такие потери Вооруженные силы США несут разве что в ходе серьезных вооруженных конфликтов. В то же время справедливости ради следует отметить, что среднесуточная смертность от суицида среди взрослых гражданских жителей в США в период с 2005 по 2015 год выросла с 68 до 97 человек.

С другой стороны, выявилась и еще одна неприятная для руководства военного ведомства Соединенных Штатов фактура. Суть ее в том, что, как тут же отметили ознакомившиеся с данной аналитической работой американские эксперты, доклад неожиданно продемонстрировал, что в результате ряда недостатков в учете статистики гибели военнослужащих и ветеранов, и самое главное – в классификации и точном определении причин их гибели, за последние годы «потерялось» несколько тысяч фактов гибели американских военнослужащих и ветеранов.

Дело в том, что впервые в данный отчет отдельной строкой были включены военнослужащие действующей армии, а также личный состав Национальной гвардии и Резерва ВС США. В итоге за четыре года – то есть за последние четыре года отчетного периода по рассматриваемому нами далее докладу – разница между ранее официально обнародованными американским Минобороны цифрами и данными, представленными в новом докладе, составила более чем 3400 погибших от суицида действующих военнослужащих ВС США, а также личного состава подразделений Национальной гвардии США и Резерва ВС США.

Но давайте изучим этот вопрос подробнее.

ПОЧЕМУ ВЕТЕРАНЫ СВОДЯТ СЧЕТЫ С ЖИЗНЬЮ

В июне 2018 года Управление по вопросам психического здоровья и предупреждения суицидов (самоубийств) Министерства по делам ветеранов военной службы США (далее – Министерство по делам ветеранов) обнародовало очередной, уже четвертый по счету документ под названием «Национальный доклад Министерства по делам ветеранов военной службы по вопросам самоубийств в период 2005–2015 годов» (VA National Suicide Data Report. 2005–2015. Office of Mental Health and Suicide Prevention.U.S. Department of Veterans Affairs. June 2018). На этот раз документ насчитывает 48 страниц и дает весьма подробную и потому достаточно неприглядную картину того, насколько незащищены оказываются ветераны военной службы в части, касающейся устранению среди них суицидальных явлений.

«Суицид – это кризисное для здоровья нации явление, которое отражается на всех американцах. Суицид занимает 10-е место в списке причин в показателях смертности в Соединенных Штатах, причем динамика суицидов среди основных групп населения Соединенных Штатов в последние годы возросла, – особо подчеркивают во вступлении авторы упомянутого доклада. – Согласно опубликованному в апреле 2016 года докладу, основанному на данных Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) за период с 1999 по 2014 год, количество суицидов среди основных групп населения, причем как мужчин, так и женщин, а также по всем возрастным группам в течение 2006–2014 годов росло существенно более высокими темпами, чем в более ранние отрезки времени. Полученные данные подчеркивают масштабы распространения суицидальных явлений среди всех американцев и говорят о необходимости согласованных национальных подходов в области общественного здравоохранения с участием федерального правительства, правительств штатов и местных органов власти, а также партнеров на уровне общин».

Проще говоря, кроме национальной эпидемии, связанной со стремительным ростом употребления различных опиоидов, с чем уже согласен даже президент США Дональд Трамп, Америку, которую хотят вновь сделать «великой», захлестнула еще и эпидемия самоубийств. И военные ветераны вносят в эту скорбную статистику весьма немалый вклад. Вполне возможно, что и в действующей армии и в ее резервных компонентах дела тоже обстоят не блестяще, но данные по самоубийствам в них являются закрытыми и в рассматриваемом отчете были приведены в общем виде фактически впервые за многие годы.

В американском Министерстве по делам ветеранов, да и не только в нем одном, это, надо сказать, прекрасно понимают: «Предотвращение суицидов является высшим клиническим приоритетом Министерства по делам ветеранов военной службы, – указывается в рассматривамемом нами документе. – Каждое самоубийство ветерана – это трагический исход. Вне зависимости от количества или темпов (роста числа самоубийств. – В.Щ.), одна потерянная жизнь – это уже слишком много».

Впрочем, несмотря на все предпринимаемые специалистами министерства усилия, работы в этом плане еще непочатый край. В том числе и потому, что примерно из 20 млн ветеранов военной службы, имеющихся на сегодня в Соединенных Штатах (из них около 2 млн, кстати, женщины), лишь немногим более 9 млн человек задействованы в мероприятиях Министерства по делам ветеранов и регулярно пользуются услугами его специализированных центров, госпиталей, других лечебных учреждений и пр.

Именно в целях повышения эффективности борьбы с суицидальными явлениями среди ветеранов военной службы профильное министерство в начале 2010-х годов приступило к подготовке первого специального доклада по самоубийствам среди отставных американских военных. Первые два доклада были опубликованы в 2012 и 2014 годах, но в рамках подготовки следующего доклада руководством министерства было принято решение изменить методику работы и расширить объемы исследований.

В результате в августе 2016 года вышел доклад, в котором данные по самоубийствам среди ветеранов военной службы были не только всесторонне проанализированы (в том числе проводилось сравнение по количеству самоубийств среди ветеранов, пользующихся услугами профильного министерства, и теми, кто этими услугами не пользуется), но еще и приведены в сравнении с данными по аналогичным случаям среди гражданского населения страны. Особое внимание уделялось анализу данных по суицидам среди военных ветеранов, у которых были диагностированы различные психические заболевания (травмы) или же которые, как было известно, принимали по рецепту слишком сильные наркотические препараты или же принимали их самостоятельно и бесконтрольно, впав в наркозависимость (это так называемые группы риска). Плюс к тому были выявлены так называемые факторы риска, а также был подготовлен целый комплекс рекомендаций по снижению суицидальных наклонностей среди данной группы американских граждан и пр.

Рассматриваемый нами доклад всесторонне оценивает масштабы суицидов среди американских военных ветеранов, сравнивает их с аналогичными показателями среди гражданского населения (то есть не служивших в Вооруженных силах США), а также делает определенные выводы, выявляет ситуацию среди представителей групп риска, определяет риск-факторы и дает рекомендации по снижению показателя смертности от самоубийств.

Причем следует особо отметить, что к ветеранам военной службы в данном случае американцы относят не только, как принято в российской традиции, военных пенсионеров, то есть военнослужащих, уволенных именно с правом на военную пенсию, но и тех военнослужащих, а также проходивших службу в Национальной гвардии или Резерве ВС США, кто отслужил свой срок или сроки по контракту, но пенсионером в нашем понимании не является.

Дело в том, что согласно американскому законодательству, граждане Соединенных Штатов, которые находились на действительной военной службе не менее 180 дней (фактически это продолжительность курса подготовки новобранца) и уволенные или освобожденные от исполнения служебных обязанностей по причинам, не связанным с недостойным поведением (преступлением), все до одного (!) причисляются к категории «ветеран Вооруженных сил США» (ветеран военной службы) и получают право на пользование определенными льготами. Размер этих льгот зависит от конкретных обстоятельств и четко определяется рядом положений. Причем в случае увольнения по инвалидности какого-либо «минимального показателя» продолжительности службы не существует вовсе. Согласно новым законодательным правилам, военнослужащие, которые после 1 августа 2009 года прослужили на действительной военной службе 6 лет и согласились прослужить еще 4 года, получают возможность в случае своей кончины передать право на получение всех положенных им льгот своей супруге (супругу), а те, кто прослужил 10 лет полностью – передать их не только супруге (супругу), но и детям.

Занимается вопросами американских ветеранов военной службы Министерство по делам ветеранов США, которое по численности является вторым среди федеральных министерств и ведомств. Его численность превышает 370 тыс. человек, а бюджет на 2017 финансовый год составлял 170 млрд долл. (не считая стоимости реализуемых под его эгидой программ). Основные задачи министерства: реализация различных программ реабилитации бывших военнослужащих; оказание помощи в получении ими дополнительного образования и трудоустройстве; предоставление льготных медицинских услуг (только тем, кто имеет на это право); оказание военным ветеранам разного рода финансовой поддержки (выплата пособий, компенсаций и пенсий по инвалидности, содействие в получении кредитов и займов, предоставление страховых услуг, налоговых послаблений и пр.), а также обеспечение захоронений и поддержание системы кладбищ для уволенных с действительной военной службы военнослужащих.

Представленный в июне 2018 года доклад основан на анализе данных по смертности за период 2005–2015 годов, собранных во всех 50 штатах США, а также в округе Колумбия и на территории Пуэрто-Рико (заметим, что предыдущий доклад давал данные еще и за период 2001–2004 годов). При этом данные даются по календарному году, а не по финансовому, как обычно принято в США.

33-6-1.jpg
Министерство по делам ветеранов военной службы
США располагает развитой сетью
специализированных центров, госпиталей и иных
медицинских учреждений.
Фото с сайта www.paloatto.va.gov

Главные выводы, сделанные авторами доклада на основе анализа всей совокупности собранной ими информации, выглядят следующим образом:

– основные тенденции в сфере суицидов среди ветеранов военной службы, зафиксированные ранее в период до 2014 года, остались неизменными и в 2015 году;

– в течение 2015 года количество самоубийств среди военных ветеранов составило в общем 14,3% от совокупного числа самоубийств среди взрослых американцев (на тот период количество военных ветеранов составляло 8,3% от общего числа американцев в возрасте от 18 лет и выше). Пятью годами ранее, в 2010 году, данные показатели были соответственно 16,5 и 9,6%, а в 2005 году – соответственно 18,3 и 11,3%. В результате снижение первого показателя – процента самоубийств военных ветеранов в общем количестве самоубийств среди взрослых граждан Соединенных Штатов – вполне соответствует тенденции одновременного снижения процентного отношения ветеранов военной службы по отношению к численности взрослого населения Америки;

– высоким среди военных ветеранов остается доля самоубийств с применением огнестрельного оружия: в 2015 году процент таких случаев среди общего количества суицидов составил 67,0%, что соответствует показателю 2014 года;

– по результатам 2015 года процентный показатель по количеству самоубийств среди ветеранов военной службы в расчете на 100 тыс. человек после корректировки на разницу в возрасте оказался в 2,1 раза выше, чем среди простых, гражданских взрослых американцев, причем среди мужчин этот показатель был у военных ветеранов в 1,3 раза выше, чем у гражданского населения Америки, а среди женщин – выше аж в 2,0 раза;

– по данным за 2015 год, более высокий показатель по суицидам в процентном соотношении был зафиксирован среди молодых ветеранов военной службы (возраст 18–34 года), тогда как наименьший показатель в этом плане оказался среди военных ветеранов самой старшей возрастной группы (55 лет и старше), но в то же время в абсолютном выражении на последнюю группу пришлось 58,1% от общего количества случаев суицида среди всех ветеранов военной службы, зафиксированных за 2015 год;

– в течение 2015 года, как уже указывалось выше, в среднем ежесуточно из жизни добровольно уходили 20,6 действующих военнослужащих Вооруженных сил, Национальной гвардии и Резерва Вооруженных сил США, а также ветеранов военной службы. Это второй показатель за период 2005–2015 годов, пальму печального первенства здесь удерживает 2014 год, когда в среднем ежесуточно сводили счеты с жизнью 20,8 представителей указанных категорий;

– после корректировки на разницу в возрасте выяснилось, что показатели смертности от самоубийств среди военных ветеранов и гражданского населения всех рассматривавшихся возрастов в период 2005–2015 годов выросли, однако среди ветеранов темпы роста были существенно ниже, чем среди их не служивших в армии гражданских коллег. В то же время темпы роста числа самоубийств среди военных ветеранов, не пользовавшихся регулярно услугами специализированных учреждений Министерства по делам ветеранов США, оказались существенно выше по сравнению с аналогичным показателем в отношении ветеранов, пользовавшихся такими услугами.

В отношении вышеуказанного вывода парадоксальным выглядит другой вывод, сделанный авторами исследования: принимая во внимание нескорректированный и скорректированный на разницу в возрасте показатели смертности от суицидов за 2015 год, установлено, что среди тех ветеранов военной службы, кто недавно пользовался услугами специализированных учреждений Министерства по делам ветеранов США, процентные показатели смертности в результате самоубийств по сравнению с общей смертностью в группе оказались выше, чем у тех ветеранов, кто вообще не пользовался такими услугами, а также по сравнению с военными ветеранами вообще и даже в сравнении с гражданским населением Америки.

Впрочем, в последнем случае дело скорее всего объясняется тем, что общая численность военных ветеранов и гражданского населения в Соединенных Штатах все же велики, а потому процент смертности от суицида на фоне общей смертности выглядит слишком высоким. А вот то, что такой процент выше именно среди тех ветеранов, кто недавно пользовался услугами специализированных учреждений Министерства по делам ветеранов США, весьма удивителен и не может не настораживать профильных специалистов. Причем такая же ситуация была характерна и для предыдущего доклада на данную тему, подготовленного в 2016 году. Авторы рассматриваемого исследования, впрочем, указывают, что это может быть вызвано тем, что военные ветераны, обращающиеся в указанные специализированные учреждения за медицинской помощью, сильно нуждаются в ней, поскольку их болезни негативно влияют на их образ жизни. А среди таких пациентов очень распространены представители группы риска, а именно лица, страдающие психическими расстройствами или заболеваниями.

«МОЛОДЕЖЬ» ОКАЗАЛАСЬ БОЛЕЕ СТОЙКОЙ

К сожалению, ограниченный объем публикации не позволяет нам в полной мере отразить все содержимое уникального отчета, подготовленного специалистами Министерства по делам ветеранов США, но некоторые моменты мы все же здесь отразим, поскольку они дают определенное представление о том, среди каких ветеранов более всего имеется склонность к суициду.

Один из самых главных моментов – документально зафиксированное свидетельство того, что в Соединенных Штатах за последнее десятилетие действительно наблюдалось нарастание эпидемии самоубийств среди всех категорий граждан, но в особенности среди ветеранов военной службы. Так, согласно приведенным в рассматриваемом нами докладе Министерства по делам ветеранов США данным, в 2015 году по сравнению с 2005-м прирост количества смертей в результате суицида после корректировки на разницу в возрасте выглядит по разным категориям населения следующим образом:

– ветераны военной службы в общем плане – рост на 32,7% (мужчины – на 35,3%, женщины – на 45,2%);

– ветераны военной службы, пользующиеся услугами специализированных учреждений Министерства по делам ветеранов США, – рост на 27,1% (мужчины – на 29,05%, женщины – на 17,8%);

– ветераны военной службы, не пользующиеся такими услугами, – рост на 32,6% (мужчины – на 34,6%, женщины – на 54,7%);

– гражданское население Америки, не относящееся к военным ветеранам, – рост на 19,9% (мужчины – на 2,2%, женщины – на 32,8%).

Цифры говорят сами за себя. Но особенно поражает существенный прирост количества смертей от суицида среди женщин, причем как из категории ветеранов военной службы, так и из категории простого, гражданского населения. Причины этого, судя по всему, не совсем понимают и проводившие исследования специалисты.

Привлекает внимание и распределение случаев самоубийств по видам Вооруженных сил США. Основная доля здесь в период 2005–2015 годов пришлась на представителей самого многочисленного вида американских Вооруженных сил, а именно на Сухопутные войска (39,9% от общего количества добровольно покончиших счеты с жизнью; на 2015 год процент ветеранов этого вида ВС США среди общего количества военных ветеранов Америки составлял 46,7), следом идут Военно-морские силы (22,6 и 22,5% соответственно), затем – представители самого высокотехнологичного вида ВС США, а именно Военно-воздушных сил (14,3 и 18,3%), за ними – морские пехотинцы (11,4 и 11,4%), потом – все остальные, куда включаются военнослужащие, проходящие службу в Береговой охране, Службе общественного здравоохранения и Национальном управлении по исследованию океанов и атмосферы США (в совокупности 1,1 и 1,1% соответственно), тогда как на тех, чья принадлежность к тому или иному виду или роду войск установлена не была, приходится 13,5% от общего количества самоубийств.

То, что общий показатель превышает 100%, объясняется авторами исследования тем, что отдельные военные ветераны проходили за свою карьеру службу в нескольких видах ВС США, а потому как жертвы суицида они проходят по статистике всех этих видов ВС. В итоге же, как видим, процентные показатели по жертвам суицида и по ветеранам соответствующего вида Вооруженных сил США в общем количестве ветеранов военной службы в целом совпадает, причем у флота и морпехов совпадение это почти идеально со статистической точки зрения. Так что нельзя сказать, что служба в каком-то из видов ВС США наносит более серьезный отпечаток на психическое состояние военнослужащего и, соответственно, является причиной большей склонности представителей этого вида американских ВС к проявлению суицидальных наклонностей. Этим развеивается определенный миф о том, что в пехоте эти явления более часты.

Еще один интересный результат данного исследования заключается в том, что опровергнут миф о том, что молодые ветераны военной службы решают свести счеты с жизнью более часто, чем их старшие товарищи. Отнюдь.

Среди ветеранов военной службы, которые принимали участие в крупных войнах, наиболее высокий процент самоубийств наблюдается в среде ветеранов Вьетнамской войны (1960–1973). Он составляет 29,3% от общего количества военных ветеранов, покончивших жизнь самоубийством за период 2005–2015 годов, но это вполне объяснимо, поскольку и в процентном отношении количество военных ветеранов «вьетнамской эры» среди общего числа ветеранов военной службы в США существенно высоко, и по состоянию на 2015 год оно составляло 30,8%.

Следом идут военные ветераны, проходившие военную службу в действующей армии, Нацгвардии и Резерве ВС США в период с 1990 года и по 11 сентября 2001 года (дата известных террактов на территории США), на чью долю приходится 18,6% от общего количества самоубийств среди военных ветеранов (доля таких ветеранов в общем числе ветеранов Америки на 2015 год – 18,8%).

И только затем идут «молодые» военные ветераны, то есть те, кто «тянул лямку» после 11 сентября 2001 года, – на их долю приходится 11,3% от всех случаев самоубийств среди ветеранов военной службы, хотя ветераны этого периода составляют 17,4% от общего количества военных ветеранов, зафиксированных в Америке на 2015 год. То есть, если говорить проще, «молодежь», напротив, оказалась самой устойчивой к «вирусу суицида».

Добавим, что среди ветеранов времен Второй мировой войны 1941–1945 годов (Америка, напомним, вступила в войну именно в 1941 году) и ветеранов войны в Корее 1950–1953 годов самоубийств в процентном отношении мало: 9,1 и 9,3% от общего количества самоубийств в 2005–2015 годы среди американских военных ветеранов. Но дьявол здесь кроется в деталях, а именно в численности ветеранов этих эпох: первые на 2015 год составляли 4,1% от общего числа военных ветеранов Америки, а вторые – 7,9%. Таким образом, налицо существенно более низкое сопротивление этих ветеранов «вирусу суицида», в особенности почему-то, среди ветеранов Второй мировой.

Ну а вообще же самый высокий процент жертв суицида наблюдается, как ни странно, среди тех, кто проходил службу в американской армии и ее резервных компонентах в так называемый межвоенный период. В этой категории самоубийства составили 33,1% от общего числа самоубийств среди военных ветеранов в 2005–2015 годы, хотя численность ветеранов этой категории в 2015 году составила только 21,0% от общего числа ветеранов военной службы в США.

Впрочем, данные результаты как нельзя точно коррелируют с выводами, сделанными нами по итогам анализа потерь действующей американской армии, отображенными в предыдущей публикации автора: военнослужащие в мирной обстановке гибнут более часто и зачастую просто в нелепых обстоятельствах, чем их товарищи, воюющие на том или ином театре военных действий, а «вирусу суицида» наиболее подвержены те ветераны, кто в годы своей службы не нюхал пороха по-настоящему. Какой вывод из этого в конечном счете сделают в Пентагоне, предсказать сложно. Но наш взгляд, он весьма прост: воюющая армия – здоровая армия…      

33-6-2.jpg



         


Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.

Читайте также


США предъявили Китаю ультимативные требования

США предъявили Китаю ультимативные требования

Владимир Скосырев

Вашингтон запугивает Пекин перед встречей Трампа с Си Цзиньпином

0
1760
Участники комитета Форума свободной России повезут в Вашингтон новый "список Путина"

Участники комитета Форума свободной России повезут в Вашингтон новый "список Путина"

0
1336
США нашли "выключатель" для энергетического экспорта РФ

США нашли "выключатель" для энергетического экспорта РФ

Анатолий Комраков

"Газпром" и без санкций столкнулся с противодействием "Северному потоку – 2"

0
4177
Меркель объявила армейский призыв

Меркель объявила армейский призыв

Андрей Рискин

Путину пришлась по душе инициатива создания европейской армии

0
926

Другие новости

Загрузка...
24smi.org