0
4976
Газета Экономика Интернет-версия

23.05.2021 20:33:00

Население России оказалось более пожилым, чем в Китае

Государство потратит на уход за престарелыми менее 2 миллиардов рублей в год

Тэги: государство, пожилые, инвалиды, долговременный уход, финансирование, закон, соцобслуживание


103-4-3480.jpg
Уже более 100 тысяч россиян получают
от властей особую услугу – долговременную
помощь на дому.  Фото PhotoXPress.ru
В России почти с нуля выстраивается система долговременного ухода (СДУ) за пожилыми и инвалидами. В рамках пилотного проекта в нее включены сейчас более 100 тыс. россиян, число участвующих регионов расширено до 24. А уже в 2022-м система должна стать всероссийской. Эксперты, однако, сообщают о нехватке данных, позволяющих оценить, как на практике, а не в декларациях реализуемые сейчас проекты меняют качество жизни. Предупреждают они и о том, что нуждающихся в разных видах ухода может оказаться значительно больше: речь может идти даже о 10 млн человек и более. Что ставит вопрос об источниках финансирования. Китай, в котором доля пожилых даже меньше, чем в РФ, решил под похожий пилотный проект получить финансирование Всемирного банка.

На данный момент более 100 тыс. граждан, проживающих в пилотных муниципалитетах и нуждающихся в уходе, включены в систему долговременного ухода. Об этом сообщил «НГ» исполнительный директор Ассоциации профессиональных участников системы долговременного ухода Александр Шкребело. Он напомнил, что комплекс мер по внедрению СДУ в стране реализуется с 2018 года в соответствии с поручением президента. Число участвующих регионов постепенно было расширено с шести в 2018-м до 24 в 2021-м.

«Процесс принятия нормативно-правовой базы, регламентирующей на федеральном уровне основные принципы системы долговременного ухода, был сильно затянут во времени, – отметила, однако, в свою очередь, ведущий научный сотрудник Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС Елена Гришина. – Только во второй половине 2020 года был принят приказ Минтруда, утвердивший типовую модель системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами».

Кроме того, эксперт указывает на проблему с доступностью на уровне каждого региона детализированных данных (о нуждающихся в уходе, о степени нуждаемости, о родственниках, охваченных обучением уходу, о воспользовавшихся реабилитационным оборудованием), по которым можно было бы оценить предварительные результаты за четыре года – как влияют меры на качество жизни пожилых в регионе.

По словам Гришиной, официальные доклады «содержат лишь крайне ограниченную общую информацию сразу по всем пилотным регионам в целом». «А в рамках федерального проекта «Старшее поколение» происходит мониторинг лишь одного показателя: «Доля граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, от общего числа граждан старшего трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе» с целевыми значениями 5,8% в 2021 году, 30% в 2022-м и 100% в 2030-м», – отмечает она.

Финансирование проекта, как пояснил Шкребело, осуществляется из федерального источника через межбюджетные трансферты пилотным регионам: в 2019 году суммарно речь шла примерно о 295 млн руб., в 2020-м – о 2,1 млрд руб., в 2021-м – примерно о 1,8 млрд. руб. «Пилот проводится за счет федерального бюджета и средств субъектов. В федеральном бюджете на 2021 год предусмотрено 1,86 млрд руб.», – уточнили в пресс-службе Минтруда.

«Средства направляются на апробацию новых технологий и социальных услуг в пилотных регионах: наем дополнительного персонала по уходу, его обучение, приобретение технических средств реабилитации, организацию Школ родственного ухода, запуск центров дневного пребывания и проч.», – перечислил Шкребело. «В ходе пилотирования в субъектах РФ отрабатывают подходы, технологии, на которых будет сформировано законодательное закрепление системы долговременного ухода», – пояснили в Минтруде. Шкребело уточняет, что «СДУ позволяет условно небольшими для государства ресурсами продлить полноценную жизнь большинства людей, а это значит, что эти люди не будут долгие годы обращаться за дополнительной медицинской помощью, а их родственники не уйдут с работы, чтобы ухаживать за своими близкими».

Хотя вопрос об объемах финансирования не столь однозначен. По планам, отображенным в нацпроекте «Демография», уже в 2022 году система должна заработать в каждом регионе. Но, опираясь на имеющиеся данные нацпроекта, Гришина обращает внимание на то, что, судя по всему, и в 2022 году на реализацию будет заложено тоже лишь около 1,9 млрд руб.

«Понятно, что для существенного увеличения охвата системой долговременного ухода потребуются значительные средства, – продолжила Гришина. – В связи с этим возникают споры: должны ли источниками финансирования стать средства федерального бюджета, регионального бюджета, средства Фонда социального страхования (ФСС) или средства населения? И если да, то в каком соотношении?»

«Вопрос с финансированием пока окончательно не решен, – отметил доцент Российского экономического университета им. Г.В. Плеханова Александр Тимофеев. – Рассматривается несколько вариантов: выделение средств из действующей системы соцстрахования, введение нового вида обязательного социального страхования либо организация финансирования через отмену предельной базы для начисления взносов в ФСС и Пенсионный фонд».

Развитие такой системы – важная задача. Востребованность ее потенциально высока, особенно «в свете происходящего роста численности пожилого населения», говорит Гришина. По ее словам, «охват системой долговременного ухода в настоящее время крайне небольшой и нуждается в существенном увеличении». Численность населения от 70 лет и старше в России на 1 января 2020 года составляла, по данным Росстата, 14,3 млн человек. «И можно предположить, что существенная часть лиц старше 70 лет нуждается в каких-либо услугах по уходу», – отметила эксперт.

Если же взять возрастную группу от 60 лет и старше, то их в России на начало 2020 года насчитывалось почти 33 млн человек, это 22% от населения РФ. «По демографическому прогнозу Росстата, доля граждан старше трудоспособного возраста в РФ увеличится к 2025 году до 27,7% и составит 40,5 млн человек», – добавил Тимофеев

Как говорит Тимофеев, данная система оказания помощи возрастным категориям населения реализуется в США, Германии, Великобритании, и «соотношение стационарного, семейного и общинного ухода за пожилыми людьми меняется от страны к стране».

Системы долговременного ухода в ряде других стран формировались на протяжении нескольких десятков лет, говорит Шкребело. И сейчас соответствующие программы там нацелены не только на оказание помощи, но и на профилактику ухудшения состояния человека, межведомственное взаимодействие призвано организовать «бесшовное» предоставление помощи каждому гражданину старшего возраста.

Также можно дать для сравнения ситуацию в Китае, в котором доля пожилых даже ниже, чем в РФ. Но там тоже планируют приступить к реализации похожего пилотного проекта, причем за счет внешнего финансирования. По данным переписи, доля граждан КНР в возрасте 60 лет и старше составила 18,7% от общей численности населения. В Пекине понимают, что увеличение числа пожилых чревато ростом нагрузки на семьи в виде ухода за пожилыми и давлением на сектор государственных услуг.

Агентство «Синьхуа» сообщило, что Всемирный банк (ВБ) и Французское агентство развития совместно выделили почти 500 млн долл. для содействия созданию совершенной и крепкой системы базового обслуживания пожилых людей в китайской провинции Гуйчжоу. Это будет первый в мире целенаправленный проект, реализуемый в рамках программы финансирования ВБ в сфере обслуживания пожилых людей. Всемирный банк намерен содействовать провинции Гуйчжоу в создании сети по скоординированному уходу за пожилыми на дому и в учреждениях.

В пресс-службе Минтруда напомнили, что в РФ действует федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан», в рамках которого людям пожилого возраста и инвалидам предоставляют социальные услуги в стационарной форме, полустационарной форме и на дому. «Система долговременного ухода – это технология, направленная на обеспечения ухода для граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию, в комфортных для них условиях, – преимущественно на дому, – уточнили в ведомстве Антона Котякова. – Системы долговременного ухода есть не в каждой стране, но там, где они есть, они базируются на национальных страховых системах социальной и медицинской помощи».

В настоящее время СДУ существуют в большинстве стран Евросоюза, Великобритании, США, Австралии, Японии, Южной Корее, Сингапуре, перечислил Минтруд и добавил, что предложенная для внедрения в России модель СДУ аккумулирует 30-летний международный опыт. 


Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.


Комментарии отключены - материал старше 3 дней

Читайте также


Депутаты решили делать людям добро

Депутаты решили делать людям добро

Иван Родин

Автоматические цифровые подписки отменяют для всех, строгость земельных законов – пока лишь для приграничья

0
785
Конечно, не Азия, но и не совсем Европа

Конечно, не Азия, но и не совсем Европа

Валерий Перхавко

Размышления о характере русской цивилизации

0
1517
Вашингтон получит TikTok, но пойдет на уступки по Тайваню

Вашингтон получит TikTok, но пойдет на уступки по Тайваню

Владимир Скосырев

Дональд Трамп поставил на паузу американские поставки оружия властям острова

0
1402
Лидеры фракций получат напутствие от президента

Лидеры фракций получат напутствие от президента

Иван Родин

Для первых заседаний парламентской сессии пока не набралось важных дел

0
1925

Другие новости