Владимир Яшин
Средний отит часто встречается у детей, причем в сочетании с ОРВИ или простудой. Фото агентства «Москва»
В декабре прошлого года количество россиян, заболевших ОРВИ и гриппом, выросло по сравнению с предыдущим месяцем на 19,3%. Впереди, по мнению инфекционистов, пик заболеваемости, который придется на январь и февраль 2026 года. Следовательно, возможен и рост осложнений, так как ослабленная в период борьбы с ОРВИ и гриппом иммунная система сделает организм более восприимчивым к бактериальным инфекциям.
К заболеваниям, которые вызывают ОРВИ и грипп, нередко относится отит (воспаление уха). Он считается одним из самых распространенных недугов в практике врачей-оториноларингологов в холодное время года. Как проявляется эта болезнь, в чем заключаются ее лечение и профилактика? Эти вопросы волнуют многих людей. Но прежде чем ответить на них, познакомимся вкратце со структурой органа слуха.
Анатомически ухо состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего, функции которых существенно отличаются. Так, наружный отдел включает в себя ушную раковину и слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой. В этом отделе улавливаются звуковые колебания, которые направляются к среднему уху, образованному барабанной полостью. В ней расположены три звуковые косточки – молоточек, наковальня и стремечко.
Молоточек присоединен к барабанной перепонке, которая колеблется при воздействии на нее звуковых волн. Колебания передаются от барабанной перепонки к наковальне, от наковальни – к стремечку, а от стремечка во внутреннее ухо, находящееся в толще височной кости. Здесь механические колебания преобразуются в нервные импульсы, которые по слуховому нерву передаются в головной мозг, где и формируется звуковой образ.
Поскольку строение и функции отделов уха отличаются друг от друга, то и воспалительные заболевания (отиты) в них протекают по-разному. Наружный отит встречается в любом возрасте и характеризуется болью, усиливающейся при разговоре, жевании пищи, повышением температуры тела, припухлостью наружного слухового прохода, увеличением близлежащих лимфатических узлов.
Причины данного типа отита – занос инфекции (бактерий, грибка) в наружный отдел, а также попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе, например при плавании. Развитию наружного отита способствуют также незначительные травмы кожи, выстланной в слуховом проходе (например, при чистке уха). Кроме того, в результате инфекции в наружном проходе может образовываться фурункул.
Говоря о среднем отите, отметим, что он зачастую встречается у детей, причем в сочетании с ОРВИ или простудой. При этом инфекция из полости носа может перейти в орган слуха по слуховой (евстахиевой) трубе, отверстие которой открывается на задней стенке носоглотки. Попадание инфекции из носоглотки на слизистую оболочку среднего уха, например у детей при рините (насморке), и вызывает средний отит. Он характеризуется болью, повышением температуры тела, нарушениями сна, аппетита. Такие же признаки проявляются при среднем отите у взрослых, возникновению которого способствуют переохлаждение организма, сильный ветер, загрязнение уха.
Что касается внутреннего отита, то он в большинстве случаев является осложнением острого или хронического среднего воспаления уха. При этом заболевании инфекция во внутреннее ухо может проникать из среднего отдела или через кровь при различных инфекционных заболеваниях.
К симптомам внутреннего отита относятся боль в ухе, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, частичная или полная потеря слуха, мерцание в глазах, нарушение координации. При запущенном патологическом процессе и неправильном лечении заболевание может перейти в хроническую форму, а также чревато осложнениями, например мастоидитом (воспалением слизистой оболочки височной кости) и менингитом (воспалением оболочек головного мозга).
Таким образом, при появлении первых симптомов отита надо без промедления обратиться к врачу-оториноларингологу. На основании осмотра пациента, анализа крови, рентгенологического исследования, а при необходимости и компьютерной томографии врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Оно в первую очередь заключается в медикаментозной терапии, включающей антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, мочегонные препараты, способствующие выведению из организма токсинов.
Профилактика воспаления уха заключается прежде всего в укреплении иммунитета. Рецепт этого давно известен: соблюдать правила гигиены, рационально питаться, регулярно заниматься физической культурой и спортом, закаливать организм. Кроме того, орган слуха следует беречь от механических, термических, химических травм. В частности, избегайте переохлаждения организма, а также попадания воды в ухо. Очищать от серы следует только видимую часть слухового прохода и ушную раковину, а при чистке ушей ватными палочками старайтесь не раздражать кожу.
