0
2059
Газета Общество Интернет-версия

11.08.2026 18:05:00

Как врачу-психологу не превратиться просто в регистратуру боли

Иногда от социального работника требуется просто быть рядом со своим подопечным

Ярослав Соколов 

Об авторе: Ярослав Андреевич Соколов – психотерапевт, клинический психолог, автор проекта «Пульт личности».

Тэги: психолог, психотерапевт, психиатр, соцработник, помогающие профессии, выгорание, чужая боль


психолог, психотерапевт, психиатр, соцработник, помогающие профессии, выгорание, чужая боль Выгорание в помогающих профессиях начинается не с ненависти к работе, а с долгого контакта с чужой болью. Фото Vecteezy

Пациент вышел из кабинета, дверь закрылась, но в воздухе будто повисли невысказанные слова. На столе – стакан с водой, смятая салфетка. Тишина осязаема, из нее не сразу получается выйти.

Анна Сергеевна – психолог кризисного центра. После таких встреч она берет паузу – 15 минут тишины: чай, вид в окно, несколько минут наедине с собой. «Я не могу после женщины, которая рассказывала, как ее били, сразу сказать следующей: «Здравствуйте, проходите», – говорит она. – Тогда я превращусь в регистратуру боли. А мне надо остаться живым человеком».

Она работает с женщинами, пережившими домашнее насилие. Важнее слов – паузы, дрожь в голосе, избегающий взгляд. Женщина может прийти с синяками и спрашивать не «как уйти?», а «как сделать, чтобы он больше так не делал?». Может ждать сообщения от того, кто ее обидел, даже находясь в кризисном центре.

Одна клиентка после побоев сказала, что хочет вернуться домой: муж обещал лечиться и писал: «Без тебя пропаду». После этой встречи Анна Сергеевна неделю плохо спала.

«Самое трудное – не начать принимать решения за человека, – признается она. – Хочется крикнуть «Беги немедленно!». Но если я буду давить, стану еще одним, кто решает за нее. Поэтому я не спасатель. Я – проводник. Иногда моя работа – просто быть рядом».

Игорь Дмитриевич работает в сфере паллиативной помощи. Его пациенты не выздоровеют. Задача – не победить смерть, а сделать оставшееся время по-человечески достойным. «Я долго учился не говорить лишнего, – делится он. – Врачей учат действовать, а здесь ты часто не можешь ничего исправить. Я научился говорить: «Я рядом» – это честнее, чем «Я все исправлю».

Родные пациентов задают одни и те же вопросы: сколько осталось? будет ли больно? Он отвечает спокойно. Если он, врач, потеряет опору, опереться будет не на кого.

«У меня был пациент, который все время извинялся – за слабость, за то, что не может встать, – вспоминает Игорь Дмитриевич. – Человек умирает и извиняется, что доставляет неудобства. Я тогда вышел из квартиры и 10 минут просто стоял у подъезда».

После смен он идет в парк: смотрит на деревья, птиц. «Дерево растет без меня. Птичка поет без меня, – говорит он. – Это помогает восстановиться».

Выгорание в помогающих профессиях начинается не с ненависти к работе, а с долгого контакта с чужой болью: сначала стараешься выдержать все, потом хуже спишь, раздражаешься на близких… И пугаешься уже не клиента, а самого себя.

Марина – социальный работник в детском доме. Готовит подростков к выпуску: помогает с документами, выбором колледжей, поиском жилья, обучает бытовым навыкам. За каждой задачей стоит главный вопрос: как научить самостоятельности человека, который привык, что взрослые либо исчезают, либо жестко контролируют?

Одна девочка, которую Марина вела почти год, сбежала перед выпуском – связалась с сомнительной компанией. Марина искала ее три дня: звонила знакомым, ездила по адресам, обращалась в полицию. «Я тогда впервые подумала: все, я больше не могу, – говорит она. – Ты вкладываешься, строишь план, а человек в один вечер все ломает. Потом поняла: она не план ломает. Она проверяет, буду ли я искать».

У тихих людей поддержки общая проблема: их труд замечают только при провале. Тогда сбегаются репортеры, соцсети наполняются гневными комментариями. А когда все хорошо – тишина. Ежедневная кропотливая работа остается невидимой.

Алексей приходит в хоспис волонтером по субботам. Сначала он хотел быть полезным: читать, веселить, приносить апельсины. Но однажды дедушка, постоялец хосписа, попросил: «Посиди и подержи меня за руку, пока я усну».

Алексей просидел так два часа: «Я понял: иногда вся помощь – это не убрать боль, а не оставить человека одного с ней».

Елена Викторовна, педагог‑дефектолог, работает с детьми, с пациентами, у которых расстройство аутистического спектра, РАС. Ее результат не всегда можно измерить цифрами. Иногда месяц работы – это «ребенок впервые не убежал из кабинета» или «посмотрел в глаза». «Бывают дни, когда кажется, что прогресса нет вообще, – признается она. – Но потом ребенок вдруг повторяет слово, которое ты с ним месяцами отрабатывала. И ты снова понимаешь, зачем пришла».

Раз в месяц Елена Викторовна встречается с коллегами – поговорить без диагнозов и отчетов: пьют чай, делятся переживаниями. Это профессиональная гигиена, супервизия, прогулки после смены, душ как граница между работой и домом.

Вечером в кризисном центре Анна Сергеевна закрывает кабинет. На столе – кружка с надписью «Лучший в мире психолог», стопка карточек, плед на спинке кресла, пустая коробка из-под салфеток.

В коридоре ее догоняет женщина с синяками, с телефоном в руке. «Можно я вам завтра позвоню?» – спрашивает она. Анна Сергеевна на секунду закрывает глаза. Дома ждет ужин, тишина, ребенок.

«Звоните сразу в полицию, если он снова поднимет на вас руку», – твердо говорит она после паузы. А мысленно добавляет: «Хотя я знаю, что вы не позвоните. Он извинится, вы поверите, и все повторится».

И все же отвечает: «Приходите завтра. Я буду здесь. Обязательно».

Я решаюсь задать вопрос: «Анна Сергеевна, а зачем вам все это? Могли бы устроиться в частную клинику, с комфортными клиентами. Почему остаетесь здесь?»

«Потому что кто-то должен быть здесь, – без пафоса отвечает она. – Кто‑то должен знать, что «недостаточно прогресса» – это тоже прогресс. Что «позвонил» – значит, еще не потерял надежду. Да, это выматывает. Но если не мы, то кто? Если не здесь, то где?»  



Читайте также


Идеальная игра стихийного экзистенциалиста

Идеальная игра стихийного экзистенциалиста

Вадим Черновецкий

Ненаписанный роман о шахматах можно было бы назвать "Один за доской"

0
2904
Выжить – еще не значит пережить

Выжить – еще не значит пережить

Ярослав Соколов 

Врач из бригады неотложной психиатрии должен вызывать доверие, поэтому никаких раздражающих слов, опрятность и вежливость

0
2203
Седой мальчик творит чудеса

Седой мальчик творит чудеса

Наталия Григорьева

В фильме Паоло Стипполи учитель физкультуры выясняет, почему в итальянской деревушке все улыбаются

0
9634
Тренды рынка психотерапевтической помощи

Тренды рынка психотерапевтической помощи

Ярослав Соколов 

Для молодых поколений психолог становится элементом повседневности

0
16948