Елена Крапчатова
Фото Reuters
В США озабочены риском, которому подвергаются люди, стремящиеся похудеть с помощью специальных препаратов. Как пишет американское издание International Business Times (IBT) в публикации «Укол в темноте за 70 миллиардов долларов», многие пациенты пытаются сэкономить, покупая контрафактные препараты или самостоятельно приобретая более дешевые аналоги без консультации врача. При этом они нередко ориентируются только на действующее вещество, не учитывая различия в полном составе препаратов, включая вспомогательные компоненты и консерванты, которые могут влиять на безопасность лечения. Последствия такой экономии могут быть трагическими — уже зафиксированы смертельные случаи.
Более 40% взрослых американцев страдают ожирением, а около 30 млн человек живут с диабетом 2 типа. На этом фоне рынок препаратов класса GLP-1 стремительно растет: по данным IBT, в 2025 году его объем достиг около 70 млрд долларов, а к 2030 году, по прогнозу JP Morgan, превысит 200 млрд. При этом, по данным KFF, каждый восьмой взрослый американец уже применял препараты этого класса.
Экономные и торопливые идут на серый и черный рынок
США — богатая страна, однако высокая стоимость препаратов (более 1000 долл. в месяц) способствует росту серого рынка и особенно опасного черного рынка с контрафактом.
По данным IBT, стремление сэкономить привело к распространению нелегальных поставок препаратов для похудения. Их продают онлайн под видом средств «только для исследований», а в медицинских спа-центрах используют компаундированные препараты, безопасность которых зависит от качества компонентов и профессионализма специалистов. Напомним, компаундирование - создание комбинированного лекарства с учетом индивидуальных потребностей пациента.
Кроме того, американцы покупают более дешевые препараты в Мексике, Канаде и других странах. Однако и там встречается контрафакт: в Канаде был изъят поддельный «Маунджаро», а в США — фальсифицированный «Оземпик». FDA предупреждает, что подделки проникают в цепочки поставок и могут содержать опасные компоненты.
А в опубликованном в начале 2026 года докладе Lancet контрафактные препараты GLP-1 назвали растущей глобальной угрозой общественному здоровью. Ведь исследование 2024 года выявило в фальсифицированных препаратах бактериальное загрязнение, избыточные примеси и даже совершенно другие действующие вещества. Кроме того, в ряде случаев следователи обнаружили быстродействующий инсулин — потенциально смертельную замену для пациентов без диабета.
Как пишет IBT, уже есть и трагические истории - в мае 2025 года 53-летняя Карен Макгонигал скончалась в Англии после инъекции препарата, который ей сделали в салоне красоты. По данным издания, пациентка заплатила за укол всего 20 фунтов
Чем опасны консерванты
IBT рассказывает о 44-летнем жителе Бруклина Михаиле, история которого попала в СМИ и в Соединенных Штатах, и в России. Он, сравнив стоимость «Мунджаро» (более чем в 1200 долл. в месяц без страховки), решил сэкономить и обратил внимание на российский аналог тирзепатида — «Седжаро» во время поездки в Москву. Препарат оказался гораздо дешевле «Мунджаро», и потому Михаил привез лекарство домой и начал делать инъекции. История едва не закончилась печально — он оказался в больнице в Нью-Джерси с высокой температурой, желудочно-кишечными осложнениями и опасными скачками давления. Врачи выяснили, что дело не в загрязнении препарата или неправильной дозировке. Как пишет IBT, «Седжаро» содержит бензиловый спирт — консервант, исключенный из американской однодозовой формулы «Мунджаро», поскольку он способен вызывать местные и системные аллергические реакции, а в ряде случаев — токсическое воздействие на организм, включая развитие метаболического ацидоза. Особенно высок риск при неправильном применении препарата, превышении дозировки или использовании без медицинского контроля. Именно поэтому даже препараты с одинаковым действующим веществом могут существенно различаться по профилю безопасности в зависимости от полного состава и вспомогательных компонентов. Михаил - не врач и ориентировался только на действующее вещество — тирзепатид, а на сопутствующие риски не обратил внимание. «Я думал, что поступаю умно. Я решил, что это одно и то же», - говорит пациент. В результате его почки получили серьезные повреждения.
Причем эксперты отмечают, что проблема не в российском происхождении препарата и она не распространяется на все российские продукты на основе тирзепатида. В случае Михаила риск был обусловлен конкретно полным составом лекарства, на который пациенты обычно не обращают внимания, ориентируясь только на действующее вещество, указанное на этикетке. Ситуация демонстрирует опасность самолечения без профессионального контроля.
Цена важнее?
Как отмечают журналисты, важнейшим фактором, который приводит к такой ситуации, становится то, что препараты класса GLP-1 в США продаются гораздо дороже, чем практически в любой другой стране. Например, «Мунджаро» в Америке обходится более чем в 1000 долл. в месяц, тогда как в ряде европейских стран его стоимость составляет в среднем около 350 долл. При этом более доступные по цене версии нередко отличаются составом: для снижения стоимости производства в них могут использоваться консерванты, отсутствующие в американской однодозовой форме препарата, что способно влиять на профиль безопасности. Эксперты отмечают, что важно решить проблемы доступности и стоимости препаратов. Одни только предупреждения не приведут к тому, что люди перестанут использовать более дешевые лекарства, даже рискуя здоровьем.
Дарья Гармоненко 
