Галина Грачева
Новые корпуса городской онкологической больницы № 63 оснащены современным оборудованием, позволяющим обеспечивать пациентам лечение самого высокого уровня. Фото агентства «Москва»
Москва завершает масштабную модернизацию онкологической службы, которая ведется с 2019 года. В Международном медицинском кластере в Сколкове начал принимать пациентов новый лечебно-диагностический комплекс Московской городской онкологической больницы № 62. Это событие – не просто ввод в эксплуатацию еще одного медицинского объекта, а финальный этап формирования нового каркаса столичной онкологической помощи, объединяющего пять крупнейших специализированных центров. Не случайно в торжественной церемонии открытия участвовали не только мэр Москвы Сергей Собянин, но и заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова и министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.
Внимание к онкологии все более актуально.
Открывая новый комплекс, мэр Сергей Собянин обратил внимание на демографические тенденции, которые напрямую влияют на рост онкологических заболеваний. Сегодня на диспансерном учете в Москве состоит около полумиллиона пациентов с онкологией. «Онкология становится все более актуальным фактором, – отметил мэр Москвы. – Это зависит в первую очередь от продолжительности жизни. В Москве продолжительность жизни в этом году достигла 80 лет. Чем больше продолжительность жизни, тем больше пациентов, у которых выявляется онкология».
При этом, подчеркнул Сергей Собянин, современная медицина позволяет изменить отношение к этому диагнозу: «Если раньше это был приговор, то сегодня это болезнь, которую требуется своевременно диагностировать и качественно пролечить». По его словам, ситуация изменилась в том числе благодаря технологиям и профессионализму медиков, работающих, в частности, в 62-й больнице.
Татьяна Голикова добавила, что в Москве количество выявленных онкологических пациентов за последние семь лет возросло в семь раз, и это стало возможным благодаря своевременным врачебным осмотрам и диспансеризации. Если онкозаболевание выявляется на ранней стадии, у врачей появляется больше возможностей для того, чтобы начать лечение пациента, и тогда эффективность действий медиков оказывается максимальной.
Сколковский лечебно-диагностический комплекс инноваций
Новый лечебно-диагностический комплекс Московской городской онкологической больницы № 62 в Сколкове включает два современных корпуса общей площадью свыше 65 тыс. кв. м – амбулаторно-стационарный и операционно-реанимационный. Амбулаторно-стационарный корпус площадью 51,3 тыс. кв. м – это шестиэтажное здание с подземным уровнем, рассчитанное на 500 коек: 410 коек круглосуточного стационара и 90 коек дневного стационара. Там разместятся центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) более чем на 1200 посещений в смену, стационарные отделения общей и абдоминальной онкологии, опухолей головы и шеи, онкоурологии, онкомаммологии, онкогинекологии, онкоколопроктологии, радиотерапии, дневной стационар химиотерапии, диагностические отделения, административные и учебные помещения, кафе для пациентов и столовая для сотрудников.
Особое место в корпусе займет центр опухолей костей и мягких тканей – уникальное для Москвы учреждение, где будут оказывать помощь экспертного уровня пациентам с опухолями опорно-двигательного аппарата, мягких тканей и кожи. Ведение пациентов будет организовано в междисциплинарном формате, подразумевающем тесное взаимодействие врачей-онкологов, травматологов-ортопедов, радиологов, радиотерапевтов и патоморфологов.
Кроме того, в амбулаторно-стационарном корпусе откроется центр лекарственной терапии, где будут проводить противоопухолевое лекарственное лечение пациентов с новообразованиями, а также современная патоморфологическая и молекулярно-генетическая лаборатория, в которой будут выполняться гистологические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования. Это позволит не только диагностировать опухоли, но и определять чувствительность некоторых видов новообразований к таргетной и химиотерапии.
Операционно-реанимационный корпус площадью 13,8 тыс. кв. м – трехэтажное здание с подземным уровнем. Там размещены операционный блок на 18 операционных, включая ангиографическую, две роботизированные, с КТ-навигацией и аппаратом типа «С-дуга», экстренную и другие, отделение реанимации и интенсивной терапии, стационар кратковременного пребывания, референс-центр по патоморфологии, лаборатория онкогенетики и онкоцитологии. Техническое оснащение нового комплекса соответствует самым современным требованиям. В больнице установлены два магнитно-резонансных томографа, пять компьютерных томографов, два рентген-комплекса, два маммографа с томосинтезом, ангиограф, УЗИ-аппараты и оборудование для функциональной и эндоскопической диагностики.
Новый каркас онкологической службы сформирован
Открытие комплекса в Сколкове – это завершающий этап формирования нового каркаса московской онкологической службы, в который входят пять крупнейших городских стационаров. Помимо больницы № 62, в эту структуру вошли Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова, Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина, Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» и Онкологический центр № 1 городской клинической больницы им. С.С. Юдина.
На базе этих пяти учреждений созданы многопрофильные онкологические центры с полным спектром клинических возможностей, где организованы диагностика, хирургическое лечение, лекарственная терапия, диспансерное наблюдение. За каждым центром закреплены жители одного или двух административных округов Москвы, что обеспечивает территориальную доступность помощи. В составе этих центров работают девять центров амбулаторной онкологической помощи, где можно выполнить все диагностические исследования, необходимые для постановки или исключения диагноза. Кроме того, на базе Морозовской больницы работает детский центр амбулаторной онкологической помощи.
Отметим, что переход на использование столичного стандарта онкологической помощи, утвержденный в 2019 году, уже принес ощутимые результаты. Выявление злокачественных опухолей на ранних стадиях выросло с 62,3% в 2019 году до 67,8% в 2025-м. Число пациентов, состоящих на учете более пяти лет с момента постановки диагноза, увеличилось с 55,6 до 74,3%. При этом показатель летальности в первый год установления диагноза снизился с 17,1 до 11,4%.
Новый комплекс в Сколкове поможет повысить доступность высокотехнологичной медицинской помощи. В 2025 году с использованием роботизированной техники выполнено свыше 4 тыс. хирургических операций – вдвое больше, чем годом ранее. Более 97% из них проведены для лечения пациентов с онкозаболеваниями. Кроме того, выполнено 835 операций с применением гамма-ножа.
Всего высокотехнологичную помощь в Москве в 2025 году получило свыше 129 тыс. человек – это более чем в шесть раз превышает показатели 2010 года. Роботизированные операции, как отметил Сергей Собянин, стали ежедневной практикой городских больниц: «Робот-ассистированные системы помогают хирургу работать с высокой точностью в сложных труднодоступных зонах».
Цифровая трансформация и диагностика
Цифровые технологии стали неотъемлемой частью московской онкологической службы. В 2020 году в ЕМИАС появился «Московский городской канцер-регистр» – сервис, который объединил данные об онкопациентах в единой цифровой среде. В онкопаспорте пациента собраны все медицинские документы по диагностике и лечению: протоколы онкологических консилиумов, осмотры врачей-онкологов, выписные эпикризы и данные о диспансерном наблюдении. Сервис доступен врачам в ЕМИАС, а пациенты могут видеть информацию в электронной медицинской карте на портале mos.ru и в приложении «ЕМИАС. ИНФО».
Разработанные клиентские пути (алгоритмы оказания онкопомощи) обеспечивают бесшовную маршрутизацию пациента из поликлиники в ЦАОП и охватывают все этапы лечения – от подозрения на новообразование до пожизненного наблюдения.
Во всех пяти онкологических центрах созданы цифровые патоморфологические лаборатории, объединенные в единый контур. Благодаря этому изображения сканируются, и врачи-патоморфологи работают с высококачественным цифровым образом исследуемого материала. Это сокращает время на постановку диагноза и повышает его качество.
За счет создания новой лабораторной службы количество исследований для подбора таргетной и иммунной терапии выросло почти в 1,5 раза по сравнению с 2020 годом. Число иммуногистохимических исследований увеличилось в 2,3 раза, молекулярно-генетических – более чем в три раза.
Следующий этап – внедрение искусственного интеллекта (ИИ) для помощи в проведении патоморфологических исследований. Технологии компьютерного зрения уже помогают обрабатывать медицинские изображения (маммограммы, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография), выявляя признаки рака легкого, пневмонии, остеопороза, аневризмы аорты, ишемической болезни сердца, инсульта и других патологий. В распоряжении столичных врачей – более 60 сервисов компьютерного зрения. ИИ не заменяет врача, а выступает его помощником, сокращая время на описание снимков в среднем на 30%.
Раннее выявление и профилактика
С августа 2021 года в Москве работает проект по раннему выявлению колоректального рака и рака желудка. На базе пяти крупных стационаров созданы современные эндоскопические центры, оснащенные оборудованием экспертного класса. Исследования проводят пациентам из групп риска (с предопухолевыми заболеваниями, генетическими и семейными рисками, возрастные группы) в комфортных условиях под мягкой седацией.
За пять лет работы проекта выявлено свыше 12 тыс. случаев онкологии, 60% из них обнаружено на ранних стадиях. Предопухолевые заболевания диагностированы более чем у 79 тыс. пациентов, у 144 тыс. пациентов удалены доброкачественные полипы. Благодаря эндоскопическим центрам число выявленных случаев рака толстой кишки на нулевой стадии выросло более чем в пять раз.
Открытие нового комплекса городской больницы № 62 в Сколкове завершает создание современного каркаса онкологической службы Москвы, но работа на этом не останавливается. Как подчеркнул Сергей Собянин, развитие высокотехнологичной медицины продолжится, чтобы она была доступной для всех жителей. Новый комплекс 29 июня начал принимать пациентов, предлагая им полный цикл помощи – от диагностики до лечения и наблюдения – в современной, комфортной и технологичной среде.
