Московские врачи спасают маленьких пациентов

В столичных больницах созданы комфортные условия для пребывания детей и их родителей. Фото с сайта www.mos.ru

В Москве на 30% за последние годы увеличилось количество операций, проведенных детям с врожденными пороками сердца. Таких результатов удалось добиться благодаря комплексному развитию детской кардиологической помощи, отметил мэр столицы Сергей Собянин. Город активно модернизирует детское здравоохранение – власти уделяют особое внимание качеству и доступности медицинской помощи для маленьких пациентов.

Сердце под защитой

Маленькие сердца в надежных руках: в Москве создается комплексная система детской кардиохирургии. На базе двух крупнейших детских больниц – имени Н.Ф. Филатова и Морозовской – созданы специализированные кардиологические центры. В них проводят все необходимое: диагностику перед операцией, подготовку к ней и наблюдение после выписки в течение года.

Современные технологии позволяют спасать больше детей, в том числе недоношенных, и улучшать качество их жизни. Врачи проводят хирургические вмешательства как на открытом сердце, так и с помощью щадящих рентгенэндоваскулярных методов – без разрезов, отметил Сергей Собянин. Это помогает избежать многих осложнений и сокращает время пребывания ребенка в стационаре.

После операции медики используют методику раннего перевода на самостоятельное дыхание – благодаря этому время нахождения ребенка в реанимации сокращается. Кроме того, теперь болезни сердца все чаще удается обнаружить на ранней стадии беременности. Это позволяет планировать лечение и предоставить родителям необходимую информацию еще до появления ребенка на свет.

Недавно врачи Филатовской больницы совместно со специалистами перинатального центра ГКБ № 31 имени академика Г.М. Савельевой спасли девочку с опасными заболеваниями, проведя операции до и после ее рождения. Во время скрининга у плода выявили грыжу диафрагмы и скопление жидкости в районе перикарда. Через несколько микропроколов хирурги удалили жидкость с помощью специализированного оборудования, предотвратив угрозу неправильного развития сердца. А после появления на свет малышке была удалена диафрагмальная грыжа. Здоровая девочка с мамой были выписаны домой менее чем через месяц.

В Морозовской больнице год назад хирурги спасли жизнь мальчику с редким пороком сердца – аномалией Тауссиг–Бинга. Редчайшая критическая аномалия, угрожающая жизни ребенка, была выявлена у плода во время УЗИ. После появления малыша на свет врачи восстановили ему дугу аорты, что сократило приток крови в легкие и защитило их от повышенного давления. Второй этап лечения был проведен через четыре месяца: ребенку поправили положение аорты и легочной артерии, реимплантировали в неоаорту коронарные артерии и закрыли дефект межжелудочковой перегородки. Послеоперационный период прошел без осложнений.

Комплексная помощь детям

Кроме того, в Морозовской ДГКБ был создан центр лечения воспалительных заболеваний кишечника и печени, в Филатовской больнице – центр лечения заболевания гепатобилиарной системы и синдрома короткой кишки. В структуре ДГКБ имени З.А. Башляевой тоже появились специализированные центры: кардиологический и центр по лечению целиакии – хронического аутоиммунного поражения тонкой кишки.

Центры оснащены медицинским оборудованием экспертного уровня. Например, в эндоскопических центрах можно провести полное исследование пищеварительной системы и получить назначения от врача в течение нескольких часов, без госпитализации, как это было раньше. Возможно даже проведение исследований во сне, чтобы снизить уровень напряжения и стресса у юных пациентов.

Таким образом, всего в столице действуют сразу шесть специализированных детских медицинских центров. Их главная функция – оказание комплексной помощи детям, включая диагностику, лечение, диспансерное наблюдение. Настоящий квест – так можно описать прежнюю систему, когда для полного обследования ребенка со сложным заболеванием родителям нужно было пройти с ним десятки кабинетов в разных концах города. Теперь вся помощь сосредоточена в одном месте – это тренд в развитии современного здравоохранения.

Сегодня уже более 4 тыс. детей прикреплены к специализированным центрам, в том числе около 2,5 тыс. – к гастроцентрам и примерно по 1 тыс. – к кардиоцентрам и центрам кардиохирургии.

Гранты против рака

С каждым годом помощь детям с онкологическими заболеваниями становится все более высокотехнологичной и доступной. Недавно правительство Москвы выделило гранты Морозовской больнице и детскому НПЦ им. В.Ф. Войно-Ясенецкого. Средства предназначены для лечения с применением инновационных технологий, которые не входят в стандарты ОМС и высокотехнологичной медицинской помощи.

Грантовая поддержка покроет затраты на подбор и активацию неродственного донора и транспортировку костного мозга. Кроме того, деньги пойдут на финансирование проведения специфической иммунотерапии у детей.

Центр детской гематологии и онкологии на 329 коек открыт в Морозовской ДГКБ в 2014 году. В нем лечат пациентов со злокачественными заболеваниями системы кроветворения и солидными опухолями. Кроме того, в 2018 году в больнице начало функционировать отделение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток для детей. Количество трансплантаций костного мозга благодаря грантам увеличилось за это время в шесть раз: в 2018 году было проведено 13 операций, в 2024 году – 78.

В НПЦ им. В.Ф. Войно-Ясенецкого функционируют два онкологических отделения на 87 коек. Здесь применяют такие инновационные технологии онкохирургии, как водоструйную диссекцию, плазменную хирургию и термоаблацию. Операции осуществляются также за счет грантовых средств.

Строительство здоровья

Всего за последние годы в Москве построено около 50 зданий детских поликлиник, больниц, перинатальных центров. Среди новых объектов – больница с родильным домом в Коммунарке, перинатальный центр ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова, неонатальный корпус перинатального центра ГКБ № 31 им. академика Г.М. Савельевой.

Кроме того, в пяти ведущих детских стационарах проведена реконструкция приемных отделений. Это ДГКБ им. Башляевой, Морозовская ДГКБ, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, ДГКБ им. Филатова и ДГКБ № 9 им. Сперанского.

Например, в приемном отделении Морозовской больницы, которая обслуживает почти четверть всех детей, поступающих на стационарное лечение в Москве, создали многофункциональное пространство с комфортными зонами ожидания. Разделение потоков пациентов, просчитанная логистика и передовое оборудование позволили значительно сократить время пребывания детей и их родителей в больнице. Специалисты смогут принимать до 500 неотложных пациентов в день.

На регистрацию, первичную диагностику и оказание помощи, как правило, уходит не более двух часов, если не требуется экстренного вмешательства. Затем юных пациентов в зависимости от их состояния выписывают домой или переводят для продолжения лечения в профильные отделения.

В нескольких других корпусах Морозовской больницы продолжается капитальный ремонт. А в детской больнице св. Владимира скоро будет открыт новый корпус – современная клиника с передовыми диагностическими и лечебными возможностями. В здании шесть надземных и два подземных этажа, что значительно увеличит мощность медучреждения. В корпусе появятся девять операционных общехирургического профиля, одна гибридная и четыре малых. Предусмотрены комнаты для игр и отдыха, палаты оборудуют всем необходимым для комфортного пребывания мамы с ребенком или детей старшего возраста – разместят удобные кровати, душ, телевизор.